Đơn thuốc, nhà thuốc & chi phí thuốc PBS
Để lấy thuốc ở Úc thường cần có đơn thuốc (script), và PBS (Pharmaceutical Benefits Scheme) trợ cấp đáng kể chi phí thuốc cho người đủ điều kiện. Từ cách lấy đơn thuốc, cấu trúc chi phí thuốc, đến sự khác biệt tùy theo tư cách Medicare hoặc RHCA — tất cả được tóm gọn trong một cái nhìn.
Bài viết này là thông tin tổng quát giúp người nước ngoài cư trú, lưu trú tại Úc hiểu về đơn thuốc, nhà thuốc và chế độ chi phí thuốc PBS. Đây không phải là tư vấn y tế, pháp lý hay di trú.
Chi phí thuốc PBS (tính đến ngày 1 tháng 1 năm 2026, thông thường $25, ưu đãi $7.70), hạn mức Safety Net, các quốc gia và phạm vi áp dụng RHCA có thể thay đổi hằng năm, vì vậy hãy luôn kiểm tra lại số tiền và tư cách thực tế trên các trang chính thức (pbs.gov.au, servicesaustralia.gov.au).
1. Lấy đơn thuốc (script) như thế nào?
Ở Úc, nhiều loại thuốc như kháng sinh, thuốc huyết áp, thuốc tránh thai cần phải có đơn thuốc (prescription, thường gọi là 'script') mới có thể lấy được tại nhà thuốc (pharmacy / chemist). Đơn thuốc thường được lấy theo quy trình sau.
- Đặt lịch và khám GP (bác sĩ đa khoa): Đặt lịch tại phòng khám GP ở khu vực của bạn để khám bệnh. Nếu bác sĩ thấy cần thiết, họ sẽ kê đơn thuốc. Cách tìm GP xin xem hướng dẫn về Medicare và sử dụng bệnh viện.
- Đơn thuốc điện tử (eScript) hoặc đơn giấy: Ngày nay bác sĩ thường gửi eScript qua tin nhắn điện thoại (SMS) hoặc email. Trong liên kết có chứa token (mã QR), bạn chỉ cần đưa token này cho nhà thuốc. Nếu muốn, bạn cũng có thể nhận đơn thuốc giấy.
- Nộp tại nhà thuốc: Khi nộp token eScript hoặc đơn thuốc giấy tại nhà thuốc gần nhất, dược sĩ sẽ pha chế thuốc cho bạn. Hầu hết các nhà thuốc đều hỗ trợ eScript.
- Lấy lại thuốc (repeats): Nếu đơn thuốc ghi 'repeats', khi hết thuốc bạn có thể lấy lại cùng đơn đó. Khi đã dùng hết repeats, bạn phải gặp lại GP để nhận đơn thuốc mới.
Các thuốc thông thường không cần đơn (thuốc giảm đau, thuốc cảm, v.v.) có thể mua mà không cần đơn (xem mục 7 bên dưới).
2. PBS giảm chi phí thuốc được bao nhiêu?
Tính đến ngày 1 tháng 1 năm 2026 — đối với người có thẻ Medicare, phần tự trả (co-payment) chi phí thuốc PBS tối đa là $25 với bệnh nhân thông thường và tối đa $7.70 với người có thẻ ưu đãi (concession). Số tiền có thể thay đổi hằng năm, hãy kiểm tra lại trên các trang chính thức.
PBS (Pharmaceutical Benefits Scheme) là chế độ chính phủ Úc trợ cấp chi phí thuốc. Các thuốc được niêm yết trong PBS thì chính phủ chi trả phần lớn, bệnh nhân chỉ trả phần tự trả (co-payment) đã quy định.
- Bệnh nhân thông thường (general): Tối đa $25 cho mỗi loại thuốc PBS (tính đến ngày 1 tháng 1 năm 2026, giảm từ mức $31.60 trước đây).
- Người có thẻ ưu đãi (concession): Nếu có Health Care Card, Pensioner Concession Card, Commonwealth Seniors Health Card, v.v. thì tối đa $7.70 mỗi loại. Mức concession sẽ không tăng vào năm 2026 và dự kiến được giữ nguyên đến năm 2029.
- Khi giá thuốc thấp hơn phần tự trả: Nếu giá thực tế của thuốc thấp hơn $25, bạn chỉ trả số tiền thấp hơn đó (có thể không kèm trợ cấp).
- Điểm thay đổi năm 2026: Khoản giảm giá tùy ý của nhà thuốc ($1) áp dụng cho bệnh nhân thông thường đã bị bãi bỏ. Tuy nhiên, khoản giảm giá tùy quyết của dược sĩ (discretionary discount) vẫn có thể áp dụng cho một số thuốc.
Quan trọng: Để nhận trợ cấp này, bạn phải có tư cách Medicare hoặc tư cách RHCA (xem mục 3 bên dưới). Nếu không đủ điều kiện, bạn có thể phải trả toàn bộ chi phí thuốc.
3. RHCA (Hiệp định Y tế Tương hỗ) và tư cách Medicare có ảnh hưởng đến chi phí thuốc không?
Trợ cấp chi phí thuốc PBS áp dụng cho người có tư cách Medicare hoặc khách đến từ quốc gia đã ký RHCA (Reciprocal Health Care Agreement, Hiệp định Y tế Tương hỗ) với Úc.
- Người đủ điều kiện Medicare: Thường trú nhân, một số người giữ visa tạm thời (nếu đáp ứng điều kiện), công dân, v.v. nhận trợ cấp chi phí thuốc PBS bằng thẻ Medicare.
- Khách từ quốc gia RHCA: Úc đã ký RHCA với 11 quốc gia — New Zealand, Ireland, United Kingdom, Sweden, Netherlands, Finland, Italy, Belgium, Norway, Slovenia, Malta. Người giữ hộ chiếu các nước này có thể nhận điều trị 'cần thiết về mặt y khoa' và một số thuốc PBS theo mức phí thông thường.
- Quy trình đăng ký: Hầu hết khách từ quốc gia RHCA phải đăng ký Medicare tại Services Australia mới được hưởng quyền lợi. Tuy nhiên, khách từ New Zealand và Ireland có thể sử dụng bệnh viện công và thuốc PBS mà không cần đăng ký (không bao gồm điều trị MBS).
Hãy kiểm tra trên servicesaustralia.gov.au xem nước bạn có thuộc đối tượng RHCA không, và visa của bạn có đủ điều kiện Medicare không.
Nếu không có tư cách Medicare hoặc RHCA, bạn có thể phải trả toàn bộ chi phí thuốc
Trong trường hợp không có cả tư cách Medicare lẫn tư cách RHCA — ví dụ visa du lịch hoặc một số visa tạm thời — trợ cấp PBS không áp dụng, và bạn có thể phải trả toàn bộ chi phí thực tế (private price) của thuốc. Một số thuốc có giá đầy đủ lên tới hàng chục đến hàng trăm đô la. Trong những trường hợp này, Bảo hiểm Y tế cho Khách Nước ngoài (OVHC) có thể bù đắp một phần chi phí thuốc, vì vậy hãy kiểm tra điều khoản hợp đồng. Thuốc đắt tiền có thể có giá khác nhau giữa các nhà thuốc, nên hỏi trước sẽ có ích.
4. Safety Net — khi chi phí thuốc trong một năm vượt một mức nhất định thì rẻ hơn
PBS Safety Net là biện pháp bảo vệ bổ sung dành cho người phải chi nhiều tiền thuốc trong một năm. Nếu chi phí thuốc PBS mà bạn và gia đình đã trả trong cùng một năm (tháng 1 đến tháng 12) vượt hạn mức, thì sau đó thuốc sẽ rẻ hơn hoặc miễn phí cho phần còn lại của năm.
- Hạn mức bệnh nhân thông thường (2026): $1,748.20. Vượt số tiền này, trong phần còn lại của năm bạn nhận thuốc PBS theo mức phí concession ($7.70).
- Hạn mức người có thẻ concession (2026): $277.20. Vượt số tiền này, trong phần còn lại của năm bạn nhận thuốc PBS miễn phí.
- Safety Net Card / hồ sơ: Nếu sử dụng đều đặn một nhà thuốc, dược sĩ sẽ ghi lại tổng chi phí thuốc tích lũy cho bạn. Nếu dùng nhiều nhà thuốc, bạn có thể yêu cầu dược sĩ Prescription Record Form để cộng dồn. Được cộng dồn theo đơn vị gia đình, vì vậy hãy kiểm tra xem có cùng một hồ sơ Medicare/gia đình không.
Số tiền hạn mức thay đổi hằng năm, vì vậy hãy kiểm tra giá trị mới nhất trên pbs.gov.au hoặc servicesaustralia.gov.au.
5. eScript, repeats & đơn thuốc 60 ngày — giảm số lần quay lại nhà thuốc
Cách sử dụng eScript (đơn thuốc điện tử)
Đưa cho nhà thuốc token (mã QR) trong SMS hoặc email bác sĩ đã gửi, hoặc gửi token trực tiếp đến nhà thuốc là được. Để quản lý nhiều eScript, hãy yêu cầu dược sĩ thiết lập Active Script List (ASL) — bạn có thể quản lý các đơn thuốc đang hiệu lực trong một danh sách mà không cần đưa từng token một. Nếu lỡ xóa token, chỉ cần yêu cầu bác sĩ gửi lại.
repeats (lấy thuốc lặp lại)
Nếu đơn thuốc có repeats, khi hết thuốc bạn có thể lấy lại cùng loại thuốc mà không cần gặp lại GP. Khi đã dùng hết số lần repeats, bạn phải đến GP lại để nhận đơn thuốc mới. Nếu muốn, bạn có thể nhờ dược sĩ in số repeats còn lại ra giấy.
Đơn thuốc 60 ngày (60-day prescriptions)
Với bệnh nhân mắc bệnh mãn tính có tình trạng ổn định (huyết áp, cholesterol, v.v.), có hơn 300 loại thuốc mà bác sĩ có thể kê lượng dùng 2 tháng trong một lần. Nếu thuộc diện này, bạn có thể giảm chi phí thuốc và số lần khám GP/đến nhà thuốc, vì vậy nếu có thuốc dùng định kỳ, hãy hỏi GP xem có thể kê đơn 60 ngày không.
6. Dù tiếng Anh khó — hãy nói chuyện với dược sĩ, bác sĩ bằng tiếng mẹ đẻ
Hiểu chính xác cách dùng thuốc gắn liền trực tiếp với sự an toàn. Nếu tiếng Anh bất tiện, bạn có thể dùng dịch vụ phiên dịch miễn phí để giao tiếp với bác sĩ, dược sĩ bằng tiếng mẹ đẻ.
Phiên dịch miễn phí TIS National (131 450)
TIS National (Translating and Interpreting Service) là dịch vụ phiên dịch qua điện thoại miễn phí do chính phủ cung cấp. Gọi 131 450, nói ngôn ngữ bạn muốn và yêu cầu kết nối đến nhà thuốc hoặc phòng khám, bạn có thể trò chuyện với dược sĩ, bác sĩ qua phiên dịch. Nhiều phòng khám GP cũng trực tiếp kết nối phiên dịch khi khám bệnh.
Kiểm tra nhãn thuốc và cách dùng
Hãy chắc chắn xác nhận với dược sĩ nhãn của thuốc bạn nhận tại nhà thuốc (số lần uống, thời điểm, trước/sau bữa ăn). Nếu phần giải thích tiếng Anh khó, hãy yêu cầu giải thích lại qua phiên dịch, và nếu có dị ứng hoặc đang dùng thuốc khác, nhất định phải báo cho dược sĩ.
7. Sự khác biệt với thuốc mua không cần đơn (OTC)
Không phải mọi loại thuốc đều cần đơn.
- Thuốc thông thường (OTC, over-the-counter): Các thuốc như thuốc giảm đau (paracetamol, v.v.), thuốc cảm, thuốc tiêu hóa có thể mua tại nhà thuốc, siêu thị mà không cần đơn. Những thuốc này không thuộc diện trợ cấp PBS và được mua theo giá niêm yết.
- Thuốc cần tư vấn dược sĩ (Pharmacist Only / Pharmacy Medicine): Một số thuốc chỉ có thể mua tại quầy nhà thuốc sau khi tư vấn dược sĩ. Hãy mô tả triệu chứng cho dược sĩ, họ sẽ hướng dẫn loại thuốc phù hợp.
- Thuốc kê đơn (Prescription Only): Kháng sinh, thuốc huyết áp, v.v. bắt buộc phải có đơn của bác sĩ, và nếu đủ điều kiện PBS thì được trợ cấp.
Nếu triệu chứng nhẹ, tư vấn dược sĩ trước có thể nhanh và rẻ hơn. Nếu triệu chứng nặng hoặc kéo dài, nên đi khám GP.
8. Liên kết nguồn chính thức
- Pharmaceutical Benefits Scheme (pbs.gov.au)(mở trong cửa sổ mới)
Hướng dẫn chính thức về chế độ PBS, chi phí thuốc (co-payment) và Safety Net
- PBS Safety Net thresholds (Services Australia)(mở trong cửa sổ mới)
Hướng dẫn về hạn mức PBS Safety Net và cách đăng ký (Services Australia)
- Reciprocal Health Care Agreements (Services Australia)(mở trong cửa sổ mới)
Hướng dẫn về các quốc gia, tư cách và phạm vi của RHCA Hiệp định Y tế Tương hỗ (Services Australia)
- Cheaper medicines (health.gov.au)(mở trong cửa sổ mới)
Các thay đổi mới nhất như giảm giá thuốc, đơn thuốc 60 ngày (Bộ Y tế)
- eScript / electronic prescription (healthdirect)(mở trong cửa sổ mới)
Hướng dẫn cách sử dụng eScript (đơn thuốc điện tử) (healthdirect)
- TIS National (131 450)(mở trong cửa sổ mới)
Phiên dịch điện thoại miễn phí — giao tiếp với dược sĩ, bác sĩ bằng tiếng mẹ đẻ (131 450)
Các số tiền, tư cách, chế độ trên có thể thay đổi hằng năm. Về chi phí thuốc, hạn mức Safety Net, khả năng áp dụng RHCA, hãy luôn kiểm tra thông tin mới nhất trên các trang chính thức ở trên (pbs.gov.au / servicesaustralia.gov.au / health.gov.au).
Các hướng dẫn nên xem cùng
Chi phí thuốc và đơn thuốc liên quan đến Medicare và việc sử dụng dịch vụ y tế. Xem các hướng dẫn dưới đây cùng nhau sẽ có ích.
Câu hỏi thường gặp
Nếu đến từ quốc gia RHCA thì có được trợ cấp chi phí thuốc không?▾
Có. Người giữ hộ chiếu của 11 quốc gia đã ký RHCA (Hiệp định Y tế Tương hỗ) với Úc (New Zealand, Ireland, United Kingdom, Sweden, Netherlands, Finland, Italy, Belgium, Norway, Slovenia, Malta) có thể nhận điều trị 'cần thiết về mặt y khoa' và một số thuốc PBS theo mức phí thông thường. Phần lớn cần đăng ký Medicare tại Services Australia, còn khách từ New Zealand và Ireland có thể sử dụng bệnh viện công và thuốc PBS mà không cần đăng ký. Tư cách chi tiết xin kiểm tra trên servicesaustralia.gov.au.
Nếu không có cả Medicare lẫn RHCA thì thuốc tốn bao nhiêu?▾
Trợ cấp PBS không áp dụng, nên bạn có thể phải trả toàn bộ chi phí thực tế (private price) của thuốc. Tùy loại thuốc, chênh lệch lớn từ hàng chục đến hàng trăm đô la. Nếu là visa du lịch hoặc một số visa tạm thời, Bảo hiểm Y tế cho Khách Nước ngoài (OVHC) có thể bù đắp một phần chi phí thuốc, nên hãy kiểm tra điều khoản, và với thuốc đắt tiền, hãy hỏi trước giá tại từng nhà thuốc.
Safety Net là gì?▾
Đây là chế độ mà khi chi phí thuốc PBS bạn và gia đình đã trả trong một năm vượt hạn mức thì sau đó thuốc rẻ hơn. Tính đến năm 2026, bệnh nhân thông thường khi vượt $1,748.20 sẽ nhận thuốc trong phần còn lại của năm với giá $7.70 (mức phí concession), người có thẻ concession khi vượt $277.20 sẽ nhận miễn phí. Nếu sử dụng đều đặn một nhà thuốc hoặc yêu cầu dược sĩ Prescription Record Form, chi phí thuốc được cộng dồn và ghi lại.
Có thuốc nào mua được mà không cần đơn không?▾
Có. Các thuốc thông thường (OTC) như thuốc giảm đau, thuốc cảm, thuốc tiêu hóa có thể mua không cần đơn tại nhà thuốc, siêu thị (không thuộc diện trợ cấp PBS, mua theo giá niêm yết). Một số thuốc chỉ được bán sau khi tư vấn dược sĩ. Thuốc kê đơn như kháng sinh, thuốc huyết áp luôn cần đơn của bác sĩ, và khi đó nếu đủ điều kiện PBS thì được trợ cấp chi phí thuốc.