Chuẩn bị cho hen suyễn do phấn hoa và giông sét mùa xuân (Thunderstorm Asthma)
Tổng hợp cách hiểu và chuẩn bị trước cho hen suyễn giông sét (thunderstorm asthma) xảy ra khi phấn hoa mùa xuân ở Úc trùng với giông sét.
Hen suyễn giông sét là gì
Vào mùa xuân và đầu hè (thường từ tháng 10 đến tháng 12) ở đông nam nước Úc, phấn hoa cỏ (như ryegrass) trở nên nhiều trong không khí. Khi có cơn giông sét mạnh đi qua vào thời điểm này, các hạt phấn hoa bị hơi ẩm và gió làm vỡ vụn có thể đi sâu vào phổi; hiện tượng chồng chéo này gây cơn hen cho nhiều người trong thời gian ngắn được gọi là hen suyễn giông sét dịch tễ (epidemic thunderstorm asthma). Vào tháng 11 năm 2016 tại Melbourne, hiện tượng này đã khiến 10 người tử vong và nhiều người phải cấp cứu, và sau đó một hệ thống cảnh báo thường trực đã được thiết lập, chủ yếu tại bang Victoria. Hướng dẫn này là thông tin giúp những người nước ngoài đang sinh sống tại Úc bị hen suyễn hoặc viêm mũi dị ứng (hayfever) hiểu và chuẩn bị trước cho rủi ro mùa xuân.
Khác với hen suyễn và dị ứng phấn hoa thông thường ở điểm nào
Đặc điểm là ngay cả người thường không bị hen suyễn, đặc biệt nếu có dị ứng phấn hoa cỏ (hayfever), vẫn có thể lần đầu tiên gặp cơn khó thở nghiêm trọng do hen suyễn giông sét. Khó có thể yên tâm chỉ vì chỉ có các triệu chứng hayfever như sổ mũi, hắt hơi, ngứa mắt, và rủi ro tập trung vào những ngày cụ thể có giông sét trùng hợp. Về việc quản lý các yếu tố gây dị ứng khác như nấm mốc trong nhà hay mạt bụi nhà, hãy tham khảo thêm hướng dẫn nấm mốc và độ ẩm trong nhà thuê riêng. Hướng dẫn này không cung cấp thông tin chẩn đoán, điều trị, và tình trạng hen suyễn/dị ứng của bản thân cần phải trao đổi với GP (bác sĩ đa khoa).
Kiểm tra dự báo phấn hoa và cảnh báo hen suyễn giông sét
Cốt lõi của việc chuẩn bị mùa xuân là biết trước những ngày nguy hiểm. Bang Victoria vận hành dự báo epidemic thunderstorm asthma trong mùa phấn hoa từ tháng 10 đến tháng 12, và bạn có thể kiểm tra cấp độ nguy cơ theo từng khu vực trên ứng dụng và web VicEmergency. New South Wales (NSW) và Lãnh thổ Thủ đô (ACT) cũng cung cấp thông tin mùa phấn hoa và cảnh báo y tế. Nồng độ phấn hoa được công bố bởi các đơn vị giám sát do các trường đại học vận hành tại Melbourne và những nơi khác (Melbourne Pollen = Đại học Melbourne, AusPollen), và hãy trực tiếp kiểm tra tài liệu chính thức tại thời điểm công bố về tiêu chuẩn cấp độ và chỉ số trong ngày.
Kiểm tra cấp độ cảnh báo từ nguồn chính thức tại từng thời điểm
Vì ngưỡng nồng độ phấn hoa hay cách phân chia cấp độ cảnh báo được cập nhật theo mùa và theo cơ quan, hướng dẫn này không ghi các con số cụ thể. Hãy kiểm tra hướng dẫn mới nhất của VicEmergency, Better Health Channel (Sở Y tế Victoria), NSW Health, Asthma Australia theo thời điểm tham chiếu. Vì dự báo được đưa ra trước vài ngày, nếu có dự báo nguy cơ cao, bạn có thể có thời gian để điều chỉnh kế hoạch ra ngoài và vận động trong ngày đó.
- Kiểm tra cấp độ dự báo epidemic thunderstorm asthma của khu vực sinh sống trên VicEmergency (ứng dụng/web)
Chuẩn bị kế hoạch hành động hen suyễn với GP
Kế hoạch hành động hen suyễn (asthma action plan) là tài liệu do GP (bác sĩ đa khoa) lập phù hợp với từng cá nhân, sắp xếp theo từng bước cách quản lý thường ngày, phải làm gì khi triệu chứng trở nặng và khi nào cần yêu cầu trợ giúp khẩn cấp. Việc đặt lịch với GP để lập mới hoặc cập nhật kế hoạch trước khi mùa xuân đến là sự chuẩn bị cốt lõi. Về thủ tục đặt lịch GP, bulk-billing và cấp kế hoạch hành động, hãy tham khảo hướng dẫn khám bệnh viện và bulk billing, và nội dung kế hoạch của từng cá nhân nhất định phải giao cho GP. Hướng dẫn này không cung cấp thông tin chẩn đoán, điều trị, và với triệu chứng thắc mắc hãy tư vấn GP hoặc healthdirect (1800 022 222).
- Đặt lịch với GP để lập hoặc cập nhật kế hoạch hành động hen suyễn trước mùa xuân (mùa phấn hoa)
- Dù chỉ bị hayfever (viêm mũi dị ứng), hãy trao đổi rủi ro hen suyễn giông sét với GP và xác nhận cách quản lý
Ai, khi nào, như thế nào — các loại rủi ro và ứng phó
Tổng hợp rủi ro và cách ứng phó hen suyễn giông sét theo bốn góc độ. Đây chỉ là thông tin tổng quát, và phán đoán cá nhân hãy trao đổi với GP.
Người bị hen suyễn, đặc biệt người có dị ứng phấn hoa cỏ (hayfever) vào mùa xuân, có rủi ro cao. Dù chưa từng được chẩn đoán hen suyễn trước đây, nếu hayfever nặng vẫn có thể lần đầu tiên gặp cơn.
Tập trung vào mùa phấn hoa cỏ (thường từ tháng 10 đến tháng 12) ở Victoria (Melbourne) và NSW, ACT. Các khu vực nhiệt đới, khô hạn như WA, NT, QLD có dịch tễ học khác nên khó khái quát rủi ro theo cùng một cách.
Thuốc hít chủ yếu chia thành loại phòng ngừa (preventer) dùng đều đặn mỗi ngày và loại cắt cơn (reliever) dùng khi có triệu chứng. Thuốc nào phù hợp và nhãn hiệu do GP, dược sĩ quyết định, và hướng dẫn này không khuyến nghị sản phẩm cụ thể nào.
Với hayfever nhẹ hãy quản lý theo kế hoạch hành động, nhưng nếu có dấu hiệu nặng như khó thở, khó nói, thuốc cắt cơn không có tác dụng, hãy gọi 000 ngay không chậm trễ. Nếu chưa thể phán đoán, bạn có thể liên hệ healthdirect (1800 022 222).
Danh sách kiểm tra thực hành trước khi mùa xuân đến
Nếu chuẩn bị những điều sau trước khi mùa phấn hoa bắt đầu, việc ứng phó trong những ngày nguy hiểm sẽ dễ dàng hơn nhiều.
- Đặt lịch GP trước mùa xuân — lập/cập nhật kế hoạch hành động hen suyễn, xác nhận đơn thuốc hít cần thiết
- Nếu đã được kê thuốc hít phòng ngừa (preventer), hãy sử dụng đều đặn theo kế hoạch hành động (cấm tự ý ngừng, thay đổi thì với GP)
- Luôn mang theo thuốc hít cắt cơn (reliever) và kế hoạch hành động, kiểm tra hạn sử dụng và lượng còn lại
Những hiểu lầm thường gặp và lưu ý
Sau đây là những sai lầm thường gặp liên quan đến hen suyễn giông sét mùa xuân.
- "Tôi chưa được chẩn đoán hen suyễn nên không sao" — Dù chỉ bị hayfever (dị ứng phấn hoa cỏ) vẫn có thể lần đầu tiên lên cơn do hen suyễn giông sét.
- Tự ý ngừng thuốc hít phòng ngừa khi không có triệu chứng — Thuốc phòng ngừa phải dùng đều đặn mới có hiệu quả, và việc ngừng, thay đổi phải trao đổi với GP.
- Chờ đợi dù dùng thuốc cắt cơn lặp lại vẫn không đỡ — Nếu có dấu hiệu nặng như khó thở, môi tái nhợt, khó nói thì gọi 000 ngay.
Các liên kết chính thức hữu ích
- Asthma Australia(mở trong cửa sổ mới)
Asthma Australia — Thông tin về hen suyễn giông sét, quản lý hen suyễn và tư vấn (1800 ASTHMA / 1800 278 462)
- Better Health Channel (VIC Health)(mở trong cửa sổ mới)
Better Health Channel (Sở Y tế Victoria) — Giải thích và hướng dẫn chuẩn bị về thunderstorm asthma
- NSW Health(mở trong cửa sổ mới)
NSW Health — Thông tin sức khỏe mùa phấn hoa và cảnh báo y tế khu vực
- (mở trong cửa sổ mới)