オーストラリアの春に花粉と雷雨が重なったときに起こる雷雨喘息（thunderstorm asthma）を理解し、あらかじめ備える方法をまとめました。
春と初夏（おおむね10〜12月）のオーストラリア南東部では、イネ科植物（ryegrassなど）の花粉が大気中に増えます。この時期に強い雷雨が通過すると、花粉の粒子が湿気と風によって細かく砕け、肺の奥深くまで入り込むことがあります。この現象が重なり、短時間のうちに多くの人に喘息発作を引き起こすことを雷雨喘息（epidemic thunderstorm asthma）と呼びます。2016年11月にメルボルンでは、この現象により10人が亡くなり、多くの人が救急受診をしました。その後、ビクトリア州を中心に常設の警報体制が整えられました。このガイドは、オーストラリアに居住する外国人のうち喘息やアレルギー性鼻炎（hayfever）がある方が、春のリスクを理解し、あらかじめ備えられるよう手助けする情報提供のための案内です。
ふだん喘息のない人でも、特にイネ科植物の花粉アレルギー（hayfever）があると、雷雨喘息で初めて強い呼吸困難を経験することがあるのが特徴です。鼻水・くしゃみ・目のかゆみといったhayfeverの症状だけだからと安心はできず、雷雨が重なる特定の日にリスクが集中します。室内のカビ・ハウスダストダニといった他のアレルギー誘発要因の管理については、別の賃貸住宅のカビ・湿気ガイドもあわせて参照してください。このガイドは診断・治療の情報を提供するものではなく、ご自身の喘息・アレルギーの状態はGP（一般医）に相談する必要があります。
春の備えの要は危険な日をあらかじめ知ることです。ビクトリア州は10月〜12月の花粉シーズンの間、epidemic thunderstorm asthma予報を運用しており、VicEmergencyのアプリ・ウェブで地域ごとのリスクレベルを確認できます。ニューサウスウェールズ州（NSW）・首都特別地域（ACT）も花粉シーズン情報と保健警報を提供しています。花粉濃度はメルボルンなどの大学が運営するモニター（Melbourne Pollen＝メルボルン大学、AusPollen）が発表しており、レベルの基準や当日の数値は、発表時点の公式資料を直接ご確認ください。
花粉濃度のしきい値や警報レベルの区分はシーズン・機関によって更新されるため、このガイドには特定の数値を記載しません。VicEmergency、Better Health Channel（ビクトリア州保健省）、NSW Health、Asthma Australiaの最新の案内を確認する時点を基準にご確認ください。予報は数日前に出るため、高リスクの予報が出たら、その日の外出・運動の計画を調整する時間を確保できます。
注意：商用の天気・花粉アプリの「おすすめ」や広告情報に頼らず、州保健省・VicEmergency・大学が運営するモニターといった公式情報源を基準にしてください。
喘息行動計画（asthma action plan）は、GP（一般医）が個人に合わせて作成してくれる文書で、ふだんの管理方法や、症状が悪くなったときに何をすべきか、いつ緊急の助けを求めるべきかを段階的に整理したものです。春が来る前にGPを予約して計画を新たに作成するか更新することが、備えの要となります。GPの予約・bulk-billing・行動計画の発行の手順は病院受診・bulk billingガイドを参考にし、個人ごとの計画の内容は必ずGPに任せてください。このガイドは診断・治療の情報を提供するものではなく、気になる症状はGP・healthdirect（1800 022 222）に相談してください。
注意：薬の種類・用量・使用頻度は人によって異なり、このガイドが指示できるものではありません。必ずGP・薬剤師の処方と喘息行動計画に従ってください。
雷雨喘息のリスクと対応を4つの観点で整理しました。あくまで一般的な情報であり、個人の判断はGPに相談してください。
喘息がある人、特に春にイネ科植物の花粉アレルギー（hayfever）がある人はリスクが高いです。過去に喘息の診断がなくても、hayfeverがひどいと初めて発作を経験することがあります。
ビクトリア州（メルボルン）とNSW・ACTのイネ科植物の花粉シーズン（おおむね10〜12月）に集中します。WA・NT・QLDなど熱帯・乾燥地域は疫学が異なるため、同じようにリスクを一般化することは難しいです。
吸入薬は大きく、毎日きちんと使う予防薬（preventer）のカテゴリーと、症状があるときに使う症状緩和薬（reliever）のカテゴリーに分かれます。どの薬が合うか・商品名はGP・薬剤師が決めるもので、このガイドは特定の製品を勧めません。
軽いhayfeverは行動計画に従って管理しますが、呼吸困難・話しづらい・緩和薬が効かないといった重症のサインがあれば、ためらわずに000に電話してください。判断がつかない場合はhealthdirect（1800 022 222）に問い合わせることができます。
花粉シーズンが始まる前に次のことを準備しておくと、危険な日の対応がずっと楽になります。
次は、春の雷雨喘息に関してよくある間違いです。
Asthma Australia — 雷雨喘息・喘息管理の情報と相談（1800 ASTHMA / 1800 278 462）
Better Health Channel（ビクトリア州保健省） — thunderstorm asthmaの説明と備えの案内
NSW Health — 花粉シーズンの健康情報と地域の保健警報
VicEmergency — ビクトリア州のepidemic thunderstorm asthma予報および警報
healthdirect — 24時間の健康相談（1800 022 222）と症状の案内
春から初夏にかけて大気中のイネ科植物の花粉が多いときに強い雷雨が通過すると、花粉が細かく砕けて肺の奥深くまで入り込み、短時間のうちに多くの人に喘息発作を引き起こす現象です。2016年11月にメルボルンでこの現象により10人が亡くなった後、ビクトリア州を中心に常設の警報体制が整えられました。個人ごとの詳しいリスクについてはGPに相談してください。
はい、ありえます。特に春に鼻水・くしゃみ・目のかゆみといったイネ科植物の花粉アレルギー（hayfever）がある方は、過去に喘息の診断がなくても、雷雨喘息で初めて強い呼吸困難を経験することがあります。心配な場合はGPに相談し、リスクと備え方を確認してください。
ビクトリア州（メルボルン）とNSW・ACTのイネ科植物の花粉シーズン（おおむね10〜12月）に集中します。WA・NT・QLDのような熱帯・乾燥地域は花粉の疫学が異なるため、同じようにリスクを一般化することは難しいです。お住まいの地域の州保健省・VicEmergencyの案内を確認してください。
ビクトリア州はVicEmergencyのアプリ・ウェブでepidemic thunderstorm asthmaの予報レベルを、NSW・ACTは州保健省が花粉シーズン情報を提供しています。花粉濃度はMelbourne Pollen（メルボルン大学）・AusPollenといった公式モニターが発表します。レベルの基準や当日の数値は、発表時点の公式資料を直接ご確認ください。
GP（一般医）を予約し、個人の状態に合わせて作成してもらいます。ふだんの管理と、症状が悪化したときの対応・緊急連絡のタイミングを段階的に整理した文書で、春が来る前に新たに作成するか更新しておくとよいでしょう。GPの予約・bulk-billingの手順は病院受診ガイドを参考にし、計画の内容は必ずGPに任せてください。
000は緊急時に通訳サービスにつないでくれます。落ち着いて場所と状況を伝えればよく、言語サポートを頼むこともできます。緊急でない相談はTIS 131 450（通訳サービス）やhealthdirect（1800 022 222）を利用できます。言葉の問題で助けを求めるのをためらわないでください。
予防薬（preventer）は症状がなくても毎日きちんと使って気道の炎症を管理するカテゴリーで、症状緩和薬（reliever）は症状が現れたときに素早く使うカテゴリーです。どの薬が自分に合うか・商品名・使い方はGP・薬剤師が決めるもので、このガイドは特定の製品を勧めません。処方と喘息行動計画に従ってください。
