オーストラリアの高齢者ケア(Aged Care) — My Aged Careの登録から費用の仕組みまで
政府支援高齢者ケアの出発点であるMy Aged Care — 登録・評価の手続き、Support at Homeのホームケアと介護施設、費用の仕組みから権利擁護まで、手続き中心にまとめました。
概要 — すべてはMy Aged Careから始まる
オーストラリアで政府支援の高齢者ケア(aged care)を利用するには、どのサービスであれMy Aged Careという単一の窓口を通す必要があります。オンライン(myagedcare.gov.au)または電話(1800 200 422)で登録し、無料通訳(TIS National、131 450)に対応しているため、英語が負担で先延ばしにしてきた家族もすぐに始められます。2025年11月1日から新しいAged Care Actが施行され、評価制度と在宅支援プログラムが大きく改編されました(このガイドは改編後の内容を基準としており、詳細項目は今後も調整される可能性があります)。
ホームケアと介護施設 — 大きく2つの道
政府支援のケアは大きく、自宅で支援を受ける在宅ケア(Support at Home)と、施設に入居して24時間のケアを受ける介護施設(residential aged care)に分かれます。どちらを利用できるかは評価(assessment)の結果で決まり、状態の変化に応じて後から調整できます。その間をつなぐrespite care(短期ケア)、transition care(回復期ケア)といった短期プログラムもあります。
申請手続き — 登録からサービス開始までの5ステップ
手続きは、① My Aged Careへの登録 → ② 評価(assessment) → ③ 承認・支援区分の決定 → ④ 提供者の検索・選択(find-a-provider) → ⑤ サービス開始・費用の合意、という順序です。登録はご本人が直接行うか、家族が代理人(representative)として進めることができ、代理での登録にはご本人の同意が必要です。
評価(assessment)はこのように進みます
新制度では統合評価制度(Single Assessment System)に一本化され、評価担当者が自宅を訪問して健康状態・日常生活能力・住環境を確認します。評価自体は無料です。評価の場で元気な様子だけを見せようとするのではなく、実際に困っていることをありのまま伝えることで、必要な水準の支援が割り当てられます。
- Medicareカードと本人確認書類を準備し、家族による代理申請の場合はご本人の同意手続きを先に済ませておく
- 服用中の薬、診断されている疾患、日常生活で困っていること(料理・掃除・移動・入浴など)を事前にメモして評価時に伝える
- 電話相談・訪問評価の予約時に、日本語など必要な言語の無料通訳(TIS 131 450)を併せて依頼する
利用資格 — 年齢と居住要件
政府支援の高齢者ケアは原則として65歳以上(アボリジナル・トレス海峡諸島民は50歳以上)が対象です。オーストラリアに居住している必要があり、ビザの種類や永住権の有無によって利用できる範囲が異なる場合があるため、個別の資格はMy Aged Careに直接確認するのが確実です。
- 年齢基準:65歳以上(アボリジナル・トレス海峡諸島民は50歳以上) — 年齢に達する前でも手続きを知っておけば、いざという時に素早く動ける
- 65歳未満の障害者支援はNDISの管轄 — NDISは65歳になる前に申請する必要があるため、境目の年齢層の方は早めに確認を
- 親呼び寄せビザなど、ビザ・居住資格ごとの詳細な条件はMy Aged Care(1800 200 422)と公式案内で確認
ケアの種類4つ
政府支援のケアは大きく4種類あります。どの種類でも出発点はMy Aged Careの評価であり、状態の変化に応じて種類間の移動(自宅→施設、施設→自宅)も可能です。
2025年11月に施行された新しい在宅支援制度。家事・身体介護・看護・住宅の安全改修・移動支援などを、評価で決まった区分別の予算の範囲内で利用します。従来のCHSP(基礎的在宅支援)は当面、別枠で運営されます。
施設に入居して24時間のケア・看護を受ける形態。在宅支援だけでは安全な生活が難しい場合に選択し、入所前に評価の承認とServices Australiaの収入・資産判定が必要です。
介護する家族が休んだり用事を済ませたりできるよう、高齢者を短期間(自宅・デイセンター・施設で)ケアするサービス。介護する家族の疲弊を防ぐための公式な制度なので、遠慮せずに活用しましょう。
病院への入院後、すぐに自宅や施設へ移るのが難しい場合に、回復期間中のリハビリ・ケアを提供する短期プログラム。退院前に病院のソーシャルワーカーや医療スタッフと相談して連携します。
費用の仕組み — 骨組みだけ理解し、算定は公式機関で
費用への不安から申請を先延ばしにする家族が多いですが、骨組みはシンプルです。政府が大部分を負担し、自己負担は支払い能力に応じて決まります。以下は仕組みを理解するための概要にすぎず、実際の金額はServices Australiaの収入・資産判定(means assessment)によってのみ確定します。このガイドは財務上の助言ではありません。
- 介護施設費用の基本的な骨組み:基本日額料金+収入・資産判定に基づく追加負担+宿泊費の3層で構成
- 在宅支援(Support at Home)はサービスの性格によって政府負担の割合が異なり、自己負担は支払い能力が基準 — 詳細な割合・上限は改編後も調整される可能性があるため、公式サイトで最新情報を確認
- 収入・資産判定(means assessment)はServices Australiaの担当 — 判定結果が出る前に提供者と費用を確定しないこと
よくある誤解と注意点5つ
高齢者ケアをめぐる誤った思い込みが申請を遅らせ、家族を疲弊させます。利用者の権利は法律に明記された権利宣言(Statement of Rights)で保障されており、問題が生じた場合はAged Care Quality and Safety Commissionへの苦情申し立てとOPANの無料アドボカシーを利用できます。よくある誤解を正します。
- 「すべて自己負担しなければならない」という誤解 — 政府支援が基本の仕組みであり、自己負担は支払い能力に応じて決まります。経済的困難(hardship)支援もあります。
- 「一度施設に入ったら終わり」という誤解 — 施設間の移動も、自宅への復帰も可能です。施設への入所はその時点の必要に合わせた選択にすぎません。
- 「家族が介護すると支援がない」という誤解 — Carer Payment・Carer Allowanceなどの介護者向け給付(Centrelink)とrespite careが別途存在します。
役立つ公式リンク
- My Aged Care（新しいウィンドウで開く）
政府支援高齢者ケアの単一窓口 — 登録・評価の申請、公式find-a-providerによる提供者検索、通訳支援の案内
- 호주 보건부 — Aged Care（新しいウィンドウで開く）
オーストラリア保健省の高齢者ケア政策ページ — 新しいAged Care ActとSupport at Home改革の内容の原文
- Aged Care Quality and Safety Commission（新しいウィンドウで開く）
高齢者ケアの品質・安全に関する規制機関 — サービスへの苦情申し立て(1800 951 822)と介護施設のStar Ratingsの確認
- （新しいウィンドウで開く）