Ordonnances, pharmacies et coûts des médicaments PBS
Pour obtenir des médicaments en Australie, il faut généralement une ordonnance (script), et le PBS (Pharmaceutical Benefits Scheme) subventionne fortement le coût des médicaments pour les personnes éligibles. De la façon d'obtenir une ordonnance à la structure des coûts des médicaments, en passant par les différences selon votre éligibilité à Medicare ou au RHCA — voici l'essentiel en un coup d'œil.
Cet article constitue une information générale destinée à aider les étrangers résidant ou séjournant en Australie à comprendre les ordonnances, les pharmacies et le système de coûts des médicaments PBS. Il ne s'agit pas d'un conseil médical, juridique ou d'immigration.
Les coûts des médicaments PBS (au 1er janvier 2026, général 25 $, concession 7,70 $), les seuils du Safety Net, ainsi que les pays et la portée couverts par le RHCA peuvent changer chaque année ; vérifiez donc toujours les montants et l'éligibilité réels sur les sites officiels (pbs.gov.au, servicesaustralia.gov.au).
1. Comment obtenir une ordonnance (script) ?
En Australie, de nombreux médicaments comme les antibiotiques, les médicaments contre l'hypertension ou les contraceptifs nécessitent une ordonnance (prescription, souvent appelée « script ») pour être délivrés en pharmacie (pharmacy / chemist). On obtient généralement une ordonnance selon la procédure suivante.
- Prendre rendez-vous et consulter un GP (médecin généraliste) : Prenez rendez-vous dans une clinique GP de quartier pour une consultation. Si le médecin le juge nécessaire, il délivre une ordonnance. Pour savoir comment trouver un GP, consultez le guide sur Medicare et l'utilisation des hôpitaux.
- Ordonnance électronique (eScript) ou ordonnance papier : De nos jours, les médecins envoient généralement un eScript par SMS ou par e-mail. Le lien contient un jeton (code QR), et il suffit de présenter ce jeton à la pharmacie. Vous pouvez aussi recevoir une ordonnance papier si vous le souhaitez.
- Remise à la pharmacie : En présentant le jeton eScript ou l'ordonnance papier à une pharmacie proche, le pharmacien prépare le médicament. La plupart des pharmacies prennent en charge les eScripts.
- Renouvellements (repeats) : Si l'ordonnance indique des « repeats », vous pouvez obtenir à nouveau le même médicament avec la même ordonnance lorsqu'il est épuisé. Une fois les repeats utilisés, vous devez revoir le GP pour obtenir une nouvelle ordonnance.
Les médicaments courants ne nécessitant pas d'ordonnance (antidouleurs, médicaments contre le rhume, etc.) peuvent être achetés sans ordonnance (voir le point 7 ci-dessous).
2. Dans quelle mesure le PBS réduit-il le coût des médicaments ?
Au 1er janvier 2026 — pour les titulaires d'une carte Medicare, la part à charge (co-payment) du coût des médicaments PBS est au maximum de 25 $ pour les patients généraux et au maximum de 7,70 $ pour les titulaires d'une carte concession. Les montants peuvent changer chaque année ; vérifiez-les sur les sites officiels.
Le PBS (Pharmaceutical Benefits Scheme) est le dispositif par lequel le gouvernement australien subventionne le coût des médicaments. Pour les médicaments inscrits au PBS, le gouvernement prend en charge la plus grande partie, et le patient ne paie que la part à charge (co-payment) fixée.
- Patients généraux (general) : Au maximum 25 $ par médicament PBS (au 1er janvier 2026, en baisse par rapport à 31,60 $ auparavant).
- Titulaires d'une carte concession (concession) : Si vous avez une Health Care Card, une Pensioner Concession Card, une Commonwealth Seniors Health Card, etc., au maximum 7,70 $ par article. Le montant concession n'augmentera pas en 2026 et devrait être maintenu jusqu'en 2029.
- Si le médicament coûte moins que la part à charge : Si le prix réel du médicament est inférieur à 25 $, vous ne payez que ce montant inférieur (une subvention peut ne pas s'appliquer).
- Changements en 2026 : La remise facultative de la pharmacie (1 $) qui s'appliquait aux patients généraux a été supprimée. Toutefois, une remise discrétionnaire du pharmacien (discretionary discount) peut encore s'appliquer à certains médicaments.
Important : Pour bénéficier de cette subvention, vous devez avoir l'éligibilité à Medicare ou l'éligibilité au RHCA (voir le point 3 ci-dessous). Sans éligibilité, vous pourriez devoir payer le prix intégral du médicament.
3. L'éligibilité au RHCA (Accord de soins de santé réciproques) et à Medicare modifie-t-elle le coût des médicaments ?
La subvention des médicaments PBS s'applique aux personnes éligibles à Medicare ou aux visiteurs venant d'un pays ayant conclu un RHCA (Reciprocal Health Care Agreement, Accord de soins de santé réciproques) avec l'Australie.
- Personnes éligibles à Medicare : Les résidents permanents, certains titulaires de visa temporaire (s'ils remplissent les conditions), les citoyens, etc. reçoivent la subvention des médicaments PBS avec leur carte Medicare.
- Visiteurs de pays RHCA : L'Australie a conclu un RHCA avec 11 pays — New Zealand, Ireland, United Kingdom, Sweden, Netherlands, Finland, Italy, Belgium, Norway, Slovenia, Malta. Les titulaires d'un passeport de ces pays peuvent recevoir des soins « médicalement nécessaires » et certains médicaments PBS au tarif standard.
- Procédure d'inscription : La plupart des visiteurs de pays RHCA doivent s'inscrire à Medicare auprès de Services Australia pour bénéficier des avantages. Toutefois, les visiteurs de New Zealand et d'Ireland peuvent utiliser les hôpitaux publics et les médicaments PBS sans inscription (les soins MBS sont exclus).
Vérifiez sur servicesaustralia.gov.au si votre pays est concerné par le RHCA et si votre visa vous rend éligible à Medicare.
Sans éligibilité à Medicare ou au RHCA, vous pourriez payer le coût intégral des médicaments
Si vous n'avez ni éligibilité à Medicare ni éligibilité au RHCA — par exemple avec un visa touristique ou certains visas temporaires — la subvention PBS ne s'applique pas, et vous pourriez devoir payer le coût réel intégral (private price) du médicament. Pour certains médicaments, ce coût intégral atteint des dizaines à des centaines de dollars. Dans ces cas, l'Assurance santé pour visiteurs étrangers (OVHC) peut couvrir une partie du coût des médicaments ; vérifiez donc les conditions de votre contrat. Les prix des médicaments coûteux peuvent varier d'une pharmacie à l'autre, il est donc utile de se renseigner à l'avance.
4. Safety Net — lorsque vos coûts annuels de médicaments dépassent un certain montant, ils deviennent moins chers
Le PBS Safety Net est une protection supplémentaire pour les personnes qui paient beaucoup de médicaments dans l'année. Si les coûts des médicaments PBS payés par vous et votre famille au cours de la même année (de janvier à décembre) dépassent le seuil, vos médicaments deviennent ensuite moins chers ou gratuits pour le reste de l'année.
- Seuil patients généraux (2026) : 1 748,20 $. Au-delà de ce montant, vous recevez les médicaments PBS au tarif concession (7,70 $) pour le reste de l'année.
- Seuil titulaires d'une carte concession (2026) : 277,20 $. Au-delà de ce montant, vous recevez les médicaments PBS gratuitement pour le reste de l'année.
- Safety Net Card / relevé : Si vous utilisez régulièrement la même pharmacie, le pharmacien tient un relevé du cumul de vos coûts de médicaments. Si vous utilisez plusieurs pharmacies, vous pouvez demander au pharmacien un Prescription Record Form pour les cumuler. Le cumul se fait à l'échelle de la famille ; vérifiez donc s'il s'agit du même relevé Medicare/familial.
Les montants des seuils changent chaque année ; vérifiez les valeurs les plus récentes sur pbs.gov.au ou servicesaustralia.gov.au.
5. eScript, repeats et ordonnances de 60 jours — réduire les allers-retours à la pharmacie
Comment utiliser un eScript (ordonnance électronique)
Présentez à la pharmacie le jeton (code QR) contenu dans le SMS ou l'e-mail envoyé par votre médecin, ou envoyez le jeton directement à la pharmacie. Pour gérer plusieurs eScripts, demandez au pharmacien de configurer une Active Script List (ASL) — ainsi, vous pouvez gérer vos ordonnances actives dans une seule liste sans présenter chaque jeton un à un. Si vous supprimez un jeton par erreur, il suffit de demander à votre médecin de le renvoyer.
repeats (délivrance répétée)
Si votre ordonnance comporte des repeats, vous pouvez obtenir à nouveau le même médicament lorsqu'il est épuisé sans revoir le GP. Une fois le nombre de repeats épuisé, vous devez retourner voir le GP pour obtenir une nouvelle ordonnance. Si vous le souhaitez, vous pouvez demander au pharmacien d'imprimer sur papier les repeats restants.
Ordonnances de 60 jours (60-day prescriptions)
Pour les patients atteints de maladies chroniques stables (tension artérielle, cholestérol, etc.), il existe plus de 300 médicaments pour lesquels un médecin peut prescrire deux mois de traitement en une fois. Si cela vous concerne, vous pouvez réduire vos coûts de médicaments et le nombre de visites chez le GP/à la pharmacie ; si vous prenez des médicaments réguliers, demandez donc à votre GP si une ordonnance de 60 jours est possible.
6. Même si l'anglais est difficile — avec le pharmacien et le médecin dans votre langue
Comprendre exactement comment prendre vos médicaments est directement lié à votre sécurité. Si l'anglais vous gêne, vous pouvez utiliser un service d'interprétation gratuit pour communiquer avec le médecin et le pharmacien dans votre langue.
Interprétation gratuite TIS National (131 450)
TIS National (Translating and Interpreting Service) est un service d'interprétation téléphonique gratuit fourni par le gouvernement. Appelez le 131 450, indiquez la langue souhaitée et demandez à être mis en relation avec une pharmacie ou une clinique ; vous pourrez alors parler avec le pharmacien ou le médecin par l'intermédiaire d'un interprète. De nombreuses cliniques GP connectent aussi directement un interprète lors de la consultation.
Vérifier l'étiquette et la posologie du médicament
Vérifiez toujours avec le pharmacien l'étiquette du médicament que vous recevez (nombre de prises, horaires, avant/après les repas). Si l'explication en anglais est difficile, demandez à nouveau l'explication par l'intermédiaire d'un interprète, et si vous avez des allergies ou prenez d'autres médicaments, informez-en impérativement le pharmacien.
7. La différence avec les médicaments achetés sans ordonnance (OTC)
Tous les médicaments ne nécessitent pas d'ordonnance.
- Médicaments courants (OTC, over-the-counter) : Les médicaments comme les antidouleurs (paracétamol, etc.), les médicaments contre le rhume et les médicaments pour la digestion peuvent être achetés en pharmacie et au supermarché sans ordonnance. Ces médicaments ne sont pas éligibles à la subvention PBS et sont achetés au prix normal.
- Médicaments avec conseil du pharmacien (Pharmacist Only / Pharmacy Medicine) : Certains médicaments ne peuvent être achetés au comptoir de la pharmacie qu'après consultation du pharmacien. Décrivez vos symptômes au pharmacien et il vous orientera vers un médicament approprié.
- Médicaments sur ordonnance (Prescription Only) : Les antibiotiques, les médicaments contre l'hypertension, etc. nécessitent impérativement une ordonnance du médecin, et si vous êtes éligible au PBS, vous bénéficiez d'une subvention.
Si vos symptômes sont légers, consulter d'abord un pharmacien peut être plus rapide et moins coûteux. Si vos symptômes sont graves ou persistants, une consultation chez le GP est recommandée.
8. Liens vers les sources officielles
- Pharmaceutical Benefits Scheme (pbs.gov.au)(s'ouvre dans une nouvelle fenêtre)
Guide officiel du système PBS, des coûts des médicaments (co-payment) et du Safety Net
- PBS Safety Net thresholds (Services Australia)(s'ouvre dans une nouvelle fenêtre)
Guide des seuils du PBS Safety Net et de la procédure d'inscription (Services Australia)
- Reciprocal Health Care Agreements (Services Australia)(s'ouvre dans une nouvelle fenêtre)
Guide des pays, de l'éligibilité et de la portée du RHCA Accord de soins de santé réciproques (Services Australia)
Guides utiles à consulter ensemble
Les coûts des médicaments et les ordonnances sont liés à Medicare et à l'utilisation des soins. Consulter les guides ci-dessous ensemble est utile.