Apporter ses médicaments personnels et poursuivre un traitement prescrit à l'étranger
Si vous suivez un traitement, vérifiez impérativement ces points avant votre départ. Des exigences de transport à la main prévues par les règles de la TGA pour les voyageurs (traveller's exemption) jusqu'à la bascule sur une ordonnance de GP australien, tout est récapitulé en une seule fois.
Qu'est-ce que la réglementation de la TGA pour les voyageurs — le périmètre de ce guide
La TGA (Therapeutic Goods Administration) est l'organisme fédéral australien de réglementation compétent pour les médicaments et les dispositifs médicaux. En principe, pour introduire des médicaments en Australie, il faut remplir des exigences d'importation ; toutefois, en vertu de la traveller's exemption (exemption pour voyageurs), un voyageur peut, sous certaines conditions et sans autorisation distincte, transporter à la main des médicaments à des fins thérapeutiques pour lui-même ou pour un membre de sa famille entrant en même temps que lui. Ce guide ne traite pas de l'ensemble des déclarations d'entrée, mais se consacre au processus consistant à « apporter les médicaments que l'on prend et à poursuivre son traitement en Australie ». Pour l'ensemble du remplissage de la carte de débarquement et des déclarations en douane et de biosécurité, reportez-vous également au guide d'entrée et de douane.
Transport à la main vs courrier international — des réglementations totalement différentes
La traveller's exemption ne s'applique que lorsqu'une personne transporte elle-même les médicaments et entre sur le territoire. Les médicaments entrant par courrier international ou colis sont soumis à une réglementation d'importation entièrement distincte, avec des exigences d'ordonnance différentes, et les composants interdits peuvent être saisis. Le point de départ le plus important de ce sujet est que « les médicaments que l'on apporte à son entrée » et « les médicaments que l'on se fait envoyer ultérieurement » relèvent de règles totalement différentes.
Règles clés du transport à la main — trois mois, ordonnance, emballage d'origine
Les trois grands principes du transport à la main de médicaments au titre de la traveller's exemption sont la limite de quantité, les documents de prescription et le maintien de l'emballage d'origine. Le simple respect de ces trois points permet d'importer sans problème la plupart des médicaments sur ordonnance courants.
Déclaration sur la carte de débarquement — en cas de doute, mieux vaut déclarer
Les médicaments contenant des substances contrôlées ou des composants d'origine animale ou végétale (médecine traditionnelle, etc.) doivent être déclarés sur la carte de débarquement. Après déclaration, s'il n'y a pas de problème vous passez tel quel, mais en cas de non-déclaration suivie d'un contrôle, vous vous exposez à des sanctions telles qu'une amende ou une saisie. En cas d'hésitation, déclarer est toujours le choix le plus sûr. Les conseils pour remplir la carte de débarquement sont détaillés dans le guide d'entrée et de douane.
Quantité : dans la limite de trois mois de traitement (calculée sur la dose maximale recommandée), à des fins thérapeutiques pour vous-même ou pour les membres de votre famille qui vous accompagnent
Documents : pour les médicaments sur ordonnance, emporter en plus une ordonnance ou un certificat médical en anglais — mentionnant le nom du médicament, le dosage et l'objectif thérapeutique
Emballage : conserver l'emballage d'origine étiqueté — ne pas répartir dans des piluliers anonymes
Certains articles (par exemple certains produits injectables contenant des composants d'origine humaine ou animale) peuvent être exclus de la traveller's exemption. Si vous prenez des produits injectables ou des médicaments particuliers, vérifiez sur le site officiel de la TGA, avant votre départ, si le composant concerné peut être importé.
Liste de contrôle des affaires à préparer avant le départ
La plupart des documents peuvent se préparer uniquement dans votre pays d'origine, avant le départ, et non après l'arrivée en Australie. Préparez notamment à l'avance l'ordonnance et le certificat médical en anglais, afin de ne pas avoir à retourner à l'hôpital juste avant le départ.
Ordonnance ou certificat médical en anglais — mentionnant le nom du médicament, le nom du composant, le dosage et l'objectif thérapeutique
Liste des médicaments — une liste récapitulant en anglais le nom générique (generic name), le dosage et le mode de prise
Conservation dispersée des copies — l'original dans le bagage à main, les copies séparément dans les bagages en soute et sur le cloud
Le nom commercial (nom de marque) diffère d'un pays à l'autre, mais le nom du composant est une langue commune internationale. La gestion du contrôle douanier comme la consultation chez un GP australien se déroulent tous deux sans accroc dès lors que l'on dispose du nom du composant ; établissez donc impérativement votre liste sur la base du nom du composant.
Réglementation selon le type de médicament — quatre cas
Même s'il s'agit du même « médicament », l'intensité de la réglementation applicable varie fortement selon sa classification. Vérifiez d'abord à quel cas votre médicament correspond.
Médicaments sur ordonnance courants
La plupart peuvent être transportés à la main au titre de la traveller's exemption. Il suffit de respecter les trois principes : trois mois, ordonnance, emballage d'origine. Conservez les médicaments essentiels dans votre bagage à main.
Substances contrôlées (controlled substances)
Les antidouleurs opioïdes, les somnifères de la classe des benzodiazépines, les médicaments contre le TDAH (à base d'amphétamines), le cannabis médical, etc. font l'objet d'une obligation de documents de prescription + déclaration à l'entrée, et des exigences supplémentaires peuvent s'appliquer selon les composants. Une vérification officielle par nom de composant avant le départ est obligatoire.
Médecine traditionnelle et compléments alimentaires
Les composants d'origine animale ou végétale sont soumis, indépendamment de la réglementation sur les médicaments, à la réglementation de biosécurité (biosecurity). Ils doivent être déclarés sur la carte de débarquement, et les produits sans indication des composants risquent fortement d'être saisis ou détruits.
Importation par courrier international ou colis
La traveller's exemption ne s'applique pas. Les médicaments sur ordonnance sont assortis d'exigences d'importation distinctes et les composants interdits peuvent être saisis ; la pratique consistant à « se faire envoyer des médicaments par sa famille » est donc risquée. Une vérification auprès de la TGA avant tout envoi est indispensable.
Poursuivre son traitement en Australie — la bascule vers un GP est essentielle
Une ordonnance de votre pays d'origine ne pouvant pas être utilisée dans une pharmacie australienne, l'élément clé d'un long séjour est de basculer sur une ordonnance australienne par une consultation chez un GP avant d'épuiser les médicaments apportés. En procédant dans l'ordre suivant, vous pourrez poursuivre votre traitement sans interruption.
Prenez rendez-vous chez un GP 2 à 4 semaines avant l'épuisement de vos médicaments — une première consultation peut nécessiter un délai d'attente, prévoyez donc de la marge
Lors de la consultation, apportez la liste des noms génériques (generic name) et votre ordonnance existante — le même composant se trouve ainsi rapidement
Vérifiez linscription au PBS — un médicament inscrit bénéficie dune subvention publique et d'un faible reste à charge, un médicament non inscrit est à la charge intégrale du patient (en lien avec le guide pharmacie et PBS)
Même pour un composant identique, le nom commercial australien peut être différent — même si l'emballage et le nom diffèrent, un médicament au même nom de composant est un médicament équivalent
S'il n'existe pas de médicament équivalent en Australie, il existe des voies dérogatoires comme le Special Access Scheme de la TGA piloté par le médecin — consultez votre GP
Erreurs fréquentes et points de vigilance
Voici des erreurs qui se produisent souvent en pratique. La plupart résultent d'un « manque d'information » ; les connaître à l'avance suffit largement à les éviter.
Se faire envoyer des médicaments par sa famille via courrier international — la traveller's exemption ne s'applique pas et, si les exigences ne sont pas remplies, ils sont saisis ou détruits
Répartir les comprimés dans un pilulier hebdomadaire pour les apporter — les médicaments sans étiquette, dont les composants sont impossibles à vérifier, posent problème au contrôle
Ne pas déclarer un composant contrôlé sans le savoir — pour les somnifères, les médicaments contre le TDAH, etc., la vérification du nom du composant est obligatoire ; en cas de doute, déclarez
Ne prendre rendez-vous chez un GP qu'une fois les médicaments épuisés — le délai d'attente d'une première consultation peut créer une rupture de traitement, effectuez la bascule à l'avance
Arrêter ou modifier le traitement de sa propre initiative sous prétexte que le même médicament n'existe pas en Australie — tout changement ou arrêt d'un médicament doit impérativement être discuté avec un médecin
Puis-je apporter plus de trois mois de médicaments ?▾
La traveller's exemption (exemption pour voyageurs) de la TGA autorise en principe le transport à la main de l'équivalent de trois mois de traitement au maximum, calculé sur la dose maximale recommandée. Si vous prévoyez un long séjour, plutôt que d'essayer d'apporter davantage de médicaments, la démarche habituelle consiste à consulter un GP après votre arrivée afin de basculer sur une ordonnance australienne. Si des circonstances particulières rendent indispensable l'importation d'une quantité supérieure à trois mois, vérifiez les exigences spécifiques sur le site officiel de la TGA avant votre départ.
Dois-je aussi déclarer les médicaments en vente libre, comme les remèdes contre le rhume ou les antidouleurs achetés sans ordonnance ?▾
Les médicaments en vente libre à usage thérapeutique personnel (antidouleurs, remèdes contre le rhume, etc.) peuvent, pour la plupart, être transportés à la main dans la limite de trois mois de traitement. Cependant, certains composants de remèdes contre le rhume ou d'aide au sommeil peuvent être réglementés en Australie, et d'un pays à l'autre un même produit peut avoir une composition différente. Vérifiez le nom des composants sur l'emballage et, en cas de doute ou de suspicion de présence d'un composant contrôlé, il est plus sûr de le déclarer sur la carte de débarquement.
Puis-je acheter des médicaments dans une pharmacie australienne avec une ordonnance de mon pays d'origine ?▾
Non. Les pharmacies australiennes ne peuvent délivrer que sur présentation d'une ordonnance émise par un prescripteur enregistré en Australie ; une ordonnance de votre pays d'origine ne peut donc pas être utilisée telle quelle. Vous devez consulter un GP (médecin généraliste) pour basculer sur une ordonnance australienne ; à cette occasion, apporter une liste indiquant le nom générique (generic name) et le dosage plutôt que le nom commercial, ou votre ordonnance existante, facilitera grandement la consultation.
Ma famille peut-elle m'envoyer des médicaments par courrier international ?▾
Ce n'est pas recommandé. La traveller's exemption ne s'applique pas aux médicaments entrant par courrier international ou colis, qui sont soumis à des exigences d'importation distinctes. Les médicaments sur ordonnance sont assortis de conditions strictes, comme une ordonnance d'un médecin enregistré en Australie, et s'ils contiennent des composants interdits ou contrôlés, ils peuvent être saisis à la douane. Avant tout envoi, vérifiez impérativement sur le site officiel de la TGA si le composant concerné peut être importé par voie postale.
Puis-je aussi apporter des substances contrôlées, comme les traitements du TDAH ou les somnifères ?▾
C'est possible, mais les exigences sont strictes. Les traitements du TDAH (à base d'amphétamines), les antidouleurs opioïdes, les somnifères de la classe des benzodiazépines, le cannabis médical, etc. sont classés comme substances contrôlées ; vous devez donc, dans la limite d'une quantité raisonnable pour votre propre traitement, être impérativement muni d'une ordonnance (ou d'un certificat médical en anglais) et les déclarer à l'entrée. Selon les composants, des exigences supplémentaires peuvent s'appliquer ; il est donc indispensable de vérifier au préalable sur le site officiel de la TGA, sur la base du nom du composant, avant votre départ.
Qu'en est-il de la médecine traditionnelle et des compléments alimentaires ?▾
Indépendamment de la réglementation sur les médicaments, la réglementation de biosécurité (biosecurity) s'applique également. Les préparations de médecine traditionnelle, les pilules ou les compléments alimentaires contenant des composants d'origine animale ou végétale doivent être déclarés sur la carte de débarquement, et les produits dont les composants ne sont pas indiqués, impossibles à vérifier, risquent fortement d'être saisis ou détruits. N'apportez que des produits dont la liste des composants est clairement indiquée en anglais et, en cas de doute, déclarez-les.
Que faire si le médicament que je prenais n'existe pas en Australie ?▾
Consultez d'abord un GP. Dans de nombreux cas, un médicament équivalent au même composant est enregistré en Australie sous un autre nom commercial et peut vous être prescrit tel quel. Si le médicament n'est pas enregistré en Australie, il existe des voies d'approvisionnement dérogatoires, comme le Special Access Scheme de la TGA piloté par le médecin. Dans tous les cas, n'arrêtez ni ne changez votre médicament de votre propre initiative et passez impérativement par l'avis d'un médecin.