Medicare y Guía de Seguros de Salud
Entienda el sistema Medicare australiano, OSHC, OVHC y seguros de salud privada, y elija el seguro adecuado para su tipo de visa.
1. Descripción General de Medicare
Medicare es el sistema de salud pública australiano que proporciona servicios médicos gratuitos o subsidiados a ciudadanos y residentes permanentes.
Visita al Médico General (GP)
Gratuito en clínicas con Bulk Billing
Hospitalización en Hospital Público
Gratuito (con posibles tiempos de espera)
PBS (Medicamentos Recetados)
Copago máximo de $31,60
Medicare Levy
2% de ingresos gravables
Australia solo tiene acuerdos de atención médica recíproca (RHCA) con 11 países: Nueva Zelanda, Irlanda, Reino Unido, Suecia, Países Bajos, Finlandia, Italia, Bélgica, Noruega, Eslovenia y Malta. Si tu país no está entre ellos, los titulares de visas temporales no son elegibles para Medicare y deben obtener un seguro de salud separado; si lo está, consulta tu elegibilidad en Services Australia.
2. Elegibilidad de Seguros por Tipo de Visa
| Tipo de Visa | Medicare | Seguro Obligatorio | Seguro Recomendado |
|---|---|---|---|
PR Ciudadanía/Residencia Permanente | Ninguno | Seguro de Salud Privada (exención de MLS) | |
WHV Visa de Trabajo y Vacaciones |
3. Comparación de tipos de seguro
OSHC (Overseas Student Health Cover)
OVHC (Overseas Visitors Health Cover)
Private Hospital Insurance
4. Medicare Levy Surcharge et LHC
Medicare Levy Surcharge (MLS)
Si ganas $93,000 o más sin Private Hospital Cover, se aplica un recargo adicional.
$93K~$108K
1.0%
$108K~$144K
1.25%
$144K+
1.5%
Lifetime Health Cover (LHC) Loading
Contratar Hospital Cover por primera vez después de los 31 años conlleva una prima adicional del 2% por año (máximo 70%). El recargo se elimina tras 10 años consecutivos. Ejemplo: primera cobertura a los 40 años = 20% adicional (40-31+1=10 años x 2%).
Contratar Hospital Cover antes de los 30 años evita por completo el recargo LHC. El recargo se exime si se contrata la cobertura dentro del primer año tras obtener la PR.
6. Enlaces útiles
- Medicare - Sitio oficial (se abre en una ventana nueva)
- Ombudsman des assurances-maladie privées (se abre en una ventana nueva)
- Comparaison OSHC (visa étudiant) (se abre en una ventana nueva)
- Calculatrice Medicare Levy Surcharge (se abre en una ventana nueva)
- Calculatrice Lifetime Health Cover (se abre en una ventana nueva)
Guía avanzada de salud — Medicare en la práctica, bulk billing, emergencias, precio de medicamentos, beneficios ocultos y optimización de seguros
Aquí reunimos los contenidos avanzados de la vida médica en Australia: desde obtener la tarjeta de Medicare y encontrar un GP con bulk billing, hasta cómo elegir según el tipo de emergencia, ahorrar en medicamentos, aprovechar beneficios gratuitos que suelen pasarse por alto y optimizar seguros e impuestos. El sistema de salud varía según el tipo de visa y el estado (state) de residencia, y los montos y criterios se actualizan cada año, así que verifique siempre la información final en fuentes oficiales como Services Australia y health.gov.au.
Inscripción y tarjeta de Medicare en la práctica — de la solicitud a la cuenta de reembolso
Inscripción anticipada en Medicare antes de la residencia permanente (Interim Medicare)
Si usted ya 'solicitó' la residencia permanente — por ejemplo, si espera con una bridging visa tras presentar la visa de pareja (820) — en muchos casos ya tiene derecho a inscribirse en Medicare antes de la aprobación. Si se inscribe con el comprobante de presentación de la visa y su pasaporte, recibirá una tarjeta interim de color azul; si el trámite sigue en curso al vencer, puede renovarla, y al aprobarse la residencia se convierte en la tarjeta verde definitiva. Es común el error de creer que 'no hay cobertura hasta que salga la residencia' y seguir pagando innecesariamente un OVHC, así que primero confirme en Services Australia si su visa califica para la inscripción anticipada.
Documentos y vías de inscripción (MS004 Form & Enrolment Channels)
Para inscribirse en Medicare se presenta el formulario MS004 junto con el pasaporte, el comprobante de visa y un documento que acredite su domicilio en Australia. Lo habitual es enviarlo en línea a través de myGov, pero si sus documentos son ambiguos o inscribe a toda la familia, puede ser más rápido acudir a un centro de servicio de Services Australia. Tras el trámite, la tarjeta llega por correo, pero en cuanto le asignen un número de Medicare ya puede usarlo para atenderse, incluso antes de recibir la tarjeta — consúltelo primero en su cuenta en línea o por teléfono. Para agregar a su cónyuge o hijos en una misma tarjeta, adjunte documentos que acrediten el vínculo, como el certificado de matrimonio o de nacimiento.